Sie möchten einen formlosen Antrag auf Fahrtkostenerstattung bei Ihrer Krankenkasse stellen? Wir bieten Ihnen zwei Optionen: Verwenden Sie unsere vorgefertigten Muster als Vorlage, oder erstellen Sie Ihren eigenen individuellen Antrag von Grund auf.
Muster
Formloser Antrag Fahrtkostenerstattung (Allgemein)
Formloser Antrag Fahrtkostenerstattung
[Ihr Name]
[Ihre Straße und Hausnummer]
[Ihre Postleitzahl und Ort]
[Ihre Straße und Hausnummer]
[Ihre Postleitzahl und Ort]
An:
[Name Ihrer Krankenkasse]
[Straße und Hausnummer der Krankenkasse]
[Postleitzahl und Ort der Krankenkasse]
[Name Ihrer Krankenkasse]
[Straße und Hausnummer der Krankenkasse]
[Postleitzahl und Ort der Krankenkasse]
[Datum]
Betreff: Formloser Antrag auf Fahrtkostenerstattung
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Erstattung der Fahrtkosten für meine Fahrten zu medizinischen Behandlungen. Ich bin seit [Anzahl] Jahren Mitglied Ihrer Krankenkasse und habe regelmäßig Arzttermine, die ich wahrnehmen muss.
Die Fahrten fanden zu folgenden Terminen statt:
- [Datum und Ziel der Fahrt]
- [Datum und Ziel der Fahrt]
- [Weitere relevante Fahrten]
Diesem Antrag füge ich folgende Unterlagen bei:
- Fahrtenbuch
- Arztbescheinigungen
- [Weitere relevante Dokumente]
Für Rückfragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung. Sie erreichen mich telefonisch unter [Ihre Telefonnummer] oder per E-Mail an [Ihre E-Mail-Adresse].
Mit freundlichen Grüßen,
[Ihre Unterschrift]
[Ihr Name]
[Ihre Unterschrift]
[Ihr Name]
Formloser Antrag Fahrtkostenerstattung Chemotherapie
Formloser Antrag Fahrtkostenerstattung Chemotherapie
[Ihr Name]
[Ihre Straße und Hausnummer]
[Ihre Postleitzahl und Ort]
[Ihre Straße und Hausnummer]
[Ihre Postleitzahl und Ort]
An:
[Name Ihrer Krankenkasse]
[Straße und Hausnummer der Krankenkasse]
[Postleitzahl und Ort der Krankenkasse]
[Name Ihrer Krankenkasse]
[Straße und Hausnummer der Krankenkasse]
[Postleitzahl und Ort der Krankenkasse]
[Datum]
Betreff: Formloser Antrag auf Fahrtkostenerstattung für Chemotherapie
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Erstattung der Fahrtkosten für meine Fahrten zur Chemotherapie. Ich bin seit [Anzahl] Jahren Mitglied Ihrer Krankenkasse und muss regelmäßig zu Chemotherapie-Sitzungen fahren.
Die Fahrten fanden zu folgenden Terminen statt:
- [Datum und Ziel der Fahrt]
- [Datum und Ziel der Fahrt]
- [Weitere relevante Fahrten]
Diesem Antrag füge ich folgende Unterlagen bei:
- Fahrtenbuch
- Bestätigung der Chemo-Behandlungen
- [Weitere relevante Dokumente]
Für Rückfragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung. Sie erreichen mich telefonisch unter [Ihre Telefonnummer] oder per E-Mail an [Ihre E-Mail-Adresse].
Mit freundlichen Grüßen,
[Ihre Unterschrift]
[Ihr Name]
[Ihre Unterschrift]
[Ihr Name]
Formloser Antrag Fahrtkostenerstattung Physiotherapie
Formloser Antrag Fahrtkostenerstattung Physiotherapie
[Ihr Name]
[Ihre Straße und Hausnummer]
[Ihre Postleitzahl und Ort]
[Ihre Straße und Hausnummer]
[Ihre Postleitzahl und Ort]
An:
[Name Ihrer Krankenkasse]
[Straße und Hausnummer der Krankenkasse]
[Postleitzahl und Ort der Krankenkasse]
[Name Ihrer Krankenkasse]
[Straße und Hausnummer der Krankenkasse]
[Postleitzahl und Ort der Krankenkasse]
[Datum]
Betreff: Formloser Antrag auf Fahrtkostenerstattung für Physiotherapie
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Erstattung der Fahrtkosten für meine Fahrten zur Physiotherapie. Ich bin seit [Anzahl] Jahren Mitglied Ihrer Krankenkasse und muss regelmäßig physiotherapeutische Behandlungen wahrnehmen.
Die Fahrten fanden zu folgenden Terminen statt:
- [Datum und Ziel der Fahrt]
- [Datum und Ziel der Fahrt]
- [Weitere relevante Fahrten]
Diesem Antrag füge ich folgende Unterlagen bei:
- Fahrtenbuch
- Bestätigung der physiotherapeutischen Behandlungen
- [Weitere relevante Dokumente]
Für Rückfragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung. Sie erreichen mich telefonisch unter [Ihre Telefonnummer] oder per E-Mail an [Ihre E-Mail-Adresse].
Mit freundlichen Grüßen,
[Ihre Unterschrift]
[Ihr Name]
[Ihre Unterschrift]
[Ihr Name]
Formloser Antrag Fahrtkostenerstattung Psychotherapie
Formloser Antrag Fahrtkostenerstattung Psychotherapie
[Ihr Name]
[Ihre Straße und Hausnummer]
[Ihre Postleitzahl und Ort]
[Ihre Straße und Hausnummer]
[Ihre Postleitzahl und Ort]
An:
[Name Ihrer Krankenkasse]
[Straße und Hausnummer der Krankenkasse]
[Postleitzahl und Ort der Krankenkasse]
[Name Ihrer Krankenkasse]
[Straße und Hausnummer der Krankenkasse]
[Postleitzahl und Ort der Krankenkasse]
[Datum]
Betreff: Formloser Antrag auf Fahrtkostenerstattung für Psychotherapie
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Erstattung der Fahrtkosten für meine Fahrten zur Psychotherapie. Ich bin seit [Anzahl] Jahren Mitglied Ihrer Krankenkasse und muss regelmäßig psychotherapeutische Sitzungen wahrnehmen.
Die Fahrten fanden zu folgenden Terminen statt:
- [Datum und Ziel der Fahrt]
- [Datum und Ziel der Fahrt]
- [Weitere relevante Fahrten]
Diesem Antrag füge ich folgende Unterlagen bei:
- Fahrtenbuch
- Bestätigung der psychotherapeutischen Sitzungen
- [Weitere relevante Dokumente]
Für Rückfragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung. Sie erreichen mich telefonisch unter [Ihre Telefonnummer] oder per E-Mail an [Ihre E-Mail-Adresse].
Mit freundlichen Grüßen,
[Ihre Unterschrift]
[Ihr Name]
[Ihre Unterschrift]
[Ihr Name]
Formloser Antrag Fahrtkostenerstattung Dialyse
Formloser Antrag Fahrtkostenerstattung Dialyse
[Ihr Name]
[Ihre Straße und Hausnummer]
[Ihre Postleitzahl und Ort]
[Ihre Straße und Hausnummer]
[Ihre Postleitzahl und Ort]
An:
[Name Ihrer Krankenkasse]
[Straße und Hausnummer der Krankenkasse]
[Postleitzahl und Ort der Krankenkasse]
[Name Ihrer Krankenkasse]
[Straße und Hausnummer der Krankenkasse]
[Postleitzahl und Ort der Krankenkasse]
[Datum]
Betreff: Formloser Antrag auf Fahrtkostenerstattung für Dialyse
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Erstattung der Fahrtkosten für meine Fahrten zur Dialyse. Ich bin seit [Anzahl] Jahren Mitglied Ihrer Krankenkasse und muss regelmäßig an Dialyse-Sitzungen teilnehmen.
Die Fahrten fanden zu folgenden Terminen statt:
- [Datum und Ziel der Fahrt]
- [Datum und Ziel der Fahrt]
- [Weitere relevante Fahrten]
Diesem Antrag füge ich folgende Unterlagen bei:
- Fahrtenbuch
- Bestätigung der Dialyse-Sitzungen
- [Weitere relevante Dokumente]
Für Rückfragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung. Sie erreichen mich telefonisch unter [Ihre Telefonnummer] oder per E-Mail an [Ihre E-Mail-Adresse].
Mit freundlichen Grüßen,
[Ihre Unterschrift]
[Ihr Name]
[Ihre Unterschrift]
[Ihr Name]
Vorlage
Füllen Sie die folgenden Felder aus, um den formlosen Antrag auf Fahrtkostenerstattung bei der Krankenkasse zu erstellen.
Formloser Antrag auf Fahrtkostenerstattung Krankenkasse
An:
Betreff: Formloser Antrag auf Fahrtkostenerstattung Krankenkasse
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit stelle ich einen formlosen Antrag auf Fahrtkostenerstattung.
€
Ich füge diesem Antrag folgende Unterlagen bei:
Für Rückfragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung.
Mit freundlichen Grüßen,
WORD
Beispiel
Vorgefertigte Vorlagen für den formlosen Antrag auf Fahrtkostenerstattung bei Krankenkassen
Zusätzlich zu Ihrem individuell gestalteten Antrag, haben Sie hier die Möglichkeit, alternative vorgefertigte Vorlagen herunterzuladen:
