Müssen Sie einen formlosen Antrag auf Kostenübernahme bei Ihrer Krankenkasse für eine Liposuktion einreichen? Wir bieten Ihnen zwei Wege: Nutzen Sie unsere vorbereiteten Muster als Vorlage, oder gestalten Sie Ihre eigene maßgeschneiderte Version von Anfang an.
[Ihr Name] [Ihre Straße und Hausnummer] [Ihre Postleitzahl und Ort]
An: [Name der Krankenkasse] [Straße und Hausnummer der Krankenkasse] [Postleitzahl und Ort der Krankenkasse]
[Datum]
Betreff: Antrag auf Kostenübernahme für medizinische Behandlung
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Kostenübernahme für die folgende medizinische Behandlung: [Beschreibung der Behandlung]. Diese Behandlung ist notwendig aufgrund [kurze Beschreibung des Gesundheitszustands].
Ich füge diesem Antrag die ärztliche Empfehlung und weitere relevante medizinische Unterlagen bei:
Ärztliches Attest
[Weitere relevante Unterlagen]
[Weitere relevante Unterlagen]
Für Rückfragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung. Sie erreichen mich telefonisch unter [Ihre Telefonnummer] oder per E-Mail an [Ihre E-Mail-Adresse].
Mit freundlichen Grüßen, [Ihre Unterschrift] [Ihr Name]
[Ihr Name] [Ihre Straße und Hausnummer] [Ihre Postleitzahl und Ort]
An: [Name der Krankenkasse] [Straße und Hausnummer der Krankenkasse] [Postleitzahl und Ort der Krankenkasse]
[Datum]
Betreff: Antrag auf Kostenübernahme für Liposuktion bei Lipödem
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Kostenübernahme für eine Liposuktion aufgrund meiner Diagnose Lipödem. Diese Behandlung wurde von meinem behandelnden Arzt als notwendig erachtet, da konservative Maßnahmen wie Lymphdrainage und Kompressionstherapie keine ausreichende Linderung bringen.
Ich füge diesem Antrag die ärztliche Empfehlung und weitere relevante medizinische Unterlagen bei:
Ärztliches Attest
Diagnoseberichte
[Weitere relevante Unterlagen]
[Weitere relevante Unterlagen]
Für Rückfragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung. Sie erreichen mich telefonisch unter [Ihre Telefonnummer] oder per E-Mail an [Ihre E-Mail-Adresse].
Mit freundlichen Grüßen, [Ihre Unterschrift] [Ihr Name]
[Ihr Name] [Ihre Straße und Hausnummer] [Ihre Postleitzahl und Ort]
An: [Name der Krankenkasse] [Straße und Hausnummer der Krankenkasse] [Postleitzahl und Ort der Krankenkasse]
[Datum]
Betreff: Antrag auf Kostenübernahme für Liposuktion bei Adipositas
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Kostenübernahme für eine Liposuktion aufgrund meiner Diagnose Adipositas. Diese Behandlung wurde von meinem behandelnden Arzt als notwendig erachtet, um meine gesundheitliche Situation zu verbessern.
Ich füge diesem Antrag die ärztliche Empfehlung und weitere relevante medizinische Unterlagen bei:
Ärztliches Attest
Diagnoseberichte
[Weitere relevante Unterlagen]
[Weitere relevante Unterlagen]
Für Rückfragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung. Sie erreichen mich telefonisch unter [Ihre Telefonnummer] oder per E-Mail an [Ihre E-Mail-Adresse].
Mit freundlichen Grüßen, [Ihre Unterschrift] [Ihr Name]
[Ihr Name] [Ihre Straße und Hausnummer] [Ihre Postleitzahl und Ort]
An: [Name der Krankenkasse] [Straße und Hausnummer der Krankenkasse] [Postleitzahl und Ort der Krankenkasse]
[Datum]
Betreff: Antrag auf Kostenübernahme für Liposuktion bei Lipohypertrophie
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Kostenübernahme für eine Liposuktion aufgrund meiner Diagnose Lipohypertrophie. Diese Behandlung wurde von meinem behandelnden Arzt als notwendig erachtet, da konservative Maßnahmen keine ausreichende Linderung bringen.
Ich füge diesem Antrag die ärztliche Empfehlung und weitere relevante medizinische Unterlagen bei:
Ärztliches Attest
Diagnoseberichte
[Weitere relevante Unterlagen]
[Weitere relevante Unterlagen]
Für Rückfragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung. Sie erreichen mich telefonisch unter [Ihre Telefonnummer] oder per E-Mail an [Ihre E-Mail-Adresse].
Mit freundlichen Grüßen, [Ihre Unterschrift] [Ihr Name]
[Ihr Name] [Ihre Straße und Hausnummer] [Ihre Postleitzahl und Ort]
An: [Name der Krankenkasse] [Straße und Hausnummer der Krankenkasse] [Postleitzahl und Ort der Krankenkasse]
[Datum]
Betreff: Antrag auf Kostenübernahme für Liposuktion bei primärem Lymphödem
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Kostenübernahme für eine Liposuktion aufgrund meiner Diagnose primäres Lymphödem. Diese Behandlung wurde von meinem behandelnden Arzt als notwendig erachtet, um meine Lebensqualität erheblich zu verbessern.
Ich füge diesem Antrag die ärztliche Empfehlung und weitere relevante medizinische Unterlagen bei:
Ärztliches Attest
Diagnoseberichte
[Weitere relevante Unterlagen]
[Weitere relevante Unterlagen]
Für Rückfragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung. Sie erreichen mich telefonisch unter [Ihre Telefonnummer] oder per E-Mail an [Ihre E-Mail-Adresse].
Mit freundlichen Grüßen, [Ihre Unterschrift] [Ihr Name]
Vorlage
Füllen Sie die folgenden Felder aus, um den formlosen Antrag auf Kostenübernahme durch die Krankenkasse für eine Liposuktion zu erstellen.
Formloser Antrag auf Kostenübernahme durch die Krankenkasse für eine Liposuktion
An:
Betreff: Formloser Antrag auf Kostenübernahme für eine Liposuktion
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit stelle ich einen formlosen Antrag auf Kostenübernahme für eine Liposuktion.
Für Rückfragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung.
Mit freundlichen Grüßen,
PDF
WORD
Beispiel
Vorgefertigte Vorlagen für den formlosen Antrag auf Kostenübernahme bei der Krankenkasse für Liposuktion
Neben Ihrem individuellen Antrag können Sie hier verschiedene vorgefertigte Vorlagen herunterladen: